Question 1

¿Cómo se siente el neuroma de Morton?

Accepted Answer

La descripción clásica es un dolor agudo, ardiente o eléctrico en la parte delantera del pie entre el tercer y cuarto dedo, a menudo irradiándose hacia los dedos. Muchos pacientes describen la sensación como 'caminar sobre un guijarro' o un 'calcetín enrollado' que no desaparece. El hormigueo y el entumecimiento en los dedos afectados son comunes. El dolor típicamente empeora con calzado estrecho o de tacón alto y mejora inmediatamente al quitarse el zapato y masajear el pie.

Question 2

¿Puede el neuroma de Morton desaparecer sin tratamiento?

Accepted Answer

Los neuromas muy leves en etapas tempranas a veces mejoran significativamente solo con modificaciones del calzado: cambiar a zapatos anchos y planos reduce la compresión que genera la irritación del nervio. Sin embargo, una vez que se ha acumulado tejido fibroso significativo alrededor del nervio, la lesión no se revierte por sí sola. Los neuromas no tratados típicamente progresan, causando síntomas cada vez peores con el tiempo. La intervención temprana con plantillas y cambio de calzado es mucho más eficaz que esperar.

Question 3

¿Cuáles son las opciones de tratamiento para el neuroma de Morton?

Accepted Answer

El tratamiento sigue un enfoque escalonado: (1) Calzado ancho de tacón bajo y almohadillas metatarsales para aliviar la presión del espacio interdigital; (2) Plantillas personalizadas para tratar la biomecánica del antepié subyacente; (3) Inyecciones de corticosteroides para los brotes agudos; (4) Inyecciones esclerosantes de alcohol (una serie que reduce gradualmente el neuroma); (5) Escisión quirúrgica para los neuromas que no responden a todas las medidas conservadoras. La mayoría de los pacientes responde bien al tratamiento no quirúrgico cuando se aplica de manera constante.

Question 4

¿El neuroma siempre requiere cirugía?

Accepted Answer

No: la mayoría de los neuromas de Morton se tratan con éxito sin cirugía. Los estudios sugieren que el 80% o más de los pacientes mejora con medidas conservadoras que incluyen modificación del calzado, plantillas e inyecciones. La cirugía (neurectomía) se reserva para los neuromas que no responden a 6 a 12 meses de tratamiento conservador adecuado. Cuando se realiza la cirugía, los resultados son generalmente excelentes, aunque un pequeño número de pacientes puede desarrollar un neuroma de muñón doloroso después de la escisión.

Question 5

¿Puede una inyección de cortisona curar un neuroma?

Accepted Answer

Una inyección de cortisona puede proporcionar un alivio significativo del dolor durante semanas o meses al reducir la inflamación alrededor del nervio. No es una cura permanente: no trata el tejido fibroso que ya se ha acumulado alrededor del nervio. La mayoría de los pacientes requiere una serie de 1 a 3 inyecciones a lo largo de varios meses, combinadas con modificaciones del calzado y plantillas, para lograr un alivio sostenido. Para la reducción permanente del neuroma en sí, las inyecciones esclerosantes de alcohol o la escisión quirúrgica son opciones más definitivas.

Neuromas (Neuroma de Morton)

01Descripción General

02Causas y Etiología

Factores de Riesgo

03Signos y Síntomas

Cuándo Consultar al Dr. Golan

04Preguntas Frecuentes

¿Listo para encontrar alivio?

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