Puntos Clave
- Los pies planos en adultos pueden ser flexibles (benignos) o estructurales/rígidos (potencialmente progresivos)
- El pie plano adquirido en adultos es típicamente causado por disfunción del tendón tibial posterior (DTTP)
- Las ortesis personalizadas son muy efectivas para pies planos flexibles y DTTP leve a moderada
- La DTTP avanzada puede requerir reconstrucción quirúrgica - la intervención temprana produce mejores resultados
Los pies planos es uno de los diagnósticos más malentendidos en podología. La distinción crítica es entre pies planos flexibles y pies planos estructurales/rígidos.
Señales de Alerta de DTTP en Adultos
- Dolor e hinchazón a lo largo del tobillo interno
- Dificultad para elevarse de puntillas en el pie afectado
- Un pie que parece "rodar hacia adentro" más que antes
- Pie plano nuevo en un solo lado en un adulto - esto es casi siempre DTTP hasta que se demuestre lo contrario
Si tiene dolor en el tobillo interno o el arco, evalúese. La detección de la DTTP en la Etapa I o II cambia el panorama del tratamiento por completo.
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La distinción clínica que hago con cada paciente de pie plano adulto es simple: ¿reaparece el arco cuando se paran de puntillas? Si sí - pie plano flexible, manejo biomecánico. Si no - deformidad rígida o parcialmente rígida, y necesitamos entender por qué y cuánto ha progresado. - Dr. Guy Golan, DPM
Dr. Guy Golan, DPM
Fundador, Vertex Podiatría
Este artículo es solo para fines educativos y no constituye consejo médico. Consulte siempre a un médico podólogo calificado para el diagnóstico y tratamiento de afecciones del pie y el tobillo.
Fundador, Vertex Podiatría · Grandview Heights, Columbus, OH
El Dr. Golan completó una residencia quirúrgica podológica de tres años en un Centro de Trauma Nivel 1 y aporta formación avanzada en cirugía mínimamente invasiva, medicina regenerativa y atención integral del pie y tobillo a los pacientes en Columbus y el Centro de Ohio. Todos los artículos son revisados para precisión clínica antes de su publicación.
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